作者：唐六一 胡豇 张耀明chance骨折胸腰椎手术
摘要：目的探讨胸腰椎Chance骨折的发生机制和诊治方法。方法2006年7月-2008年1月治疗胸腰椎chance骨折18例，平均年龄29．6岁。损伤部位：T11 1例，T12 5例，L1 7例，L2 4例，L3 1例；按Denis分型：Ⅰ型1例，Ⅱ型5例，Ⅲ型2例，Ⅳ型0例。全部患者采用经后路手术治疗，行椎弓根螺钉钉棒固定。结果随防时间平均9．5个月。骨折复位满意，椎体前份高度恢复，分离的后部结构闭合。术前有神经损伤的患者术后不同程度恢复，植骨全部骨性愈合。结论Chance骨折属屈曲牵张型损伤，不只发生于车祸伤，CT矢状位重建对诊断有重要意义。其损伤涉及了脊柱的三柱，属于不稳定骨折，需要手术内固定治疗。后路经椎弓根螺钉钉棒固定可以达到满意复位、脊柱的三柱即刻稳定等。是治疗Chance骨折的有效方法。
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