作者:俞永康; 丁盛; 刘宝玉; 姜建青; 周凯; 郑...致过敏性休克抑肽酶进行性吞咽困难食管胃吻合术药物过敏史食管癌切除2004年icu病房胸腔引流管食管钡餐静脉滴注意识不清昏迷状态呼吸急促引流液测血压非那根患者出现
摘要:患者,男,46岁.因进行性吞咽困难1个月,胃镜及食管钡餐明确诊断为食管胸中段鳞癌.既往无药物过敏史.于2004年8月6日在全麻下行食管癌切除、食管胃吻合术.手术顺利,术后入住ICU病房.因其胸腔引流管中引流液偏多,故给予静脉滴注抑肽酶(50万U+0.9%生理盐水100ml),15min后患者出现头痛、恶心,继而出现意识不清,昏迷状态.双侧瞳孔等圆大,直径2.5cm.测血压80/50mmHg,呼吸急促,脉搏增快.立即停用抑肽酶,吸氧,肌注非那根25mg,静脉推注地塞米松10mg,0.1%肾上腺素1mg.并同时应用升压药5%GS+多巴胺80mg静脉滴注.15min后,患者症状缓解,神志恢复.测血压85/60mmHg.
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