作者:本刊通讯员定点医疗机构监管资源内江市医疗服务行为商业保险公司监管效率审核系统事中监控
摘要:内江市医保局积极整合监管资源,运用监管信息化,有效提高监管效率,今年以来共查处并追回医保违规基金117.65万元。一是定点医疗机构建立智能审核系统,做到事前引导、事中监控、事后追责,全面、全程和实时监控医疗服务行为。二是与大病医疗商业保险公司合署办公,拓宽巡查面,提高监管效率。三是通过增设网上投诉及电子邮件举报投诉方式,让参保人员参与实时监管。
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