作者：徐学勇; 王景华; 李大金阑尾黏液性囊肿附件囊肿误诊
摘要：阑尾黏液性囊肿系因阑尾腔近端闭塞而远端腔内黏膜仍具有分泌功能,从而导致管腔内囊液积聚,形成囊形扩张。因本病是由阑尾病变形成,故易误诊为常见的阑尾脓肿、右侧附件囊肿等。该文报告阑尾黏液性囊肿误诊为附件囊肿1例。患者自诉2年前曾行腹腔镜全子宫切除术,术后1年出现下腹部疼痛,在当地医院行腹部超声检查未见明显异常,考虑盆腔炎症。因发现右侧附件区囊性占位1个月行进一步诊治。妇科超声检查提示右侧附件囊性占位,CT检查提示盆腔囊性占位;肿瘤标志物检查均正常。考虑附件囊肿。完善相关术前准备后行腹腔镜探查术,见阑尾远端有一大小约5 cm囊性占位。请普外科医师会诊,考虑阑尾黏液性囊肿。行阑尾切除术,切除标本送冷冻病理检查,检查结果符合阑尾黏液性囊肿诊断。术后给予抗感染及对症治疗,1周后治愈出院。该病例提示,临床医师应拓宽思维,熟悉阑尾黏液性囊肿等专科疾病的诊断要点,同时还特别应注意与其他相关疾病的鉴别诊断,避免或减少误诊发生。
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