作者：侯小玲; 陈韵岱; 侯兵; 何柏; 郭凯冠状动脉瘘ct血管造影临床价值
摘要：目的：探讨双源64排螺旋CT诊断冠状动脉瘘（CAFS）的临床价值。方法：选择在14124例冠心病筛查中检出CAFs30例，分析双源CT机行冠状动脉CT血管造影（CT久）检查情况，应用对比剂示踪法，在主动脉根部层面选择CT值，当升主动脉根CT值达到100Hu时，延迟5s自动触发扫描；图像数据采用单扇区重建，在后处理工作站采用曲面重组（CPR）、最大密度投影（ⅦP）、容积再现（VR）等技术进行图像分析。结果：（1）发出瘘管的冠状动脉血管分布情况：前降支、右冠状动脉均有分布8例（26．7％），前降支9例（30．O％），右冠状动脉8例（26．7％），回旋支2例（6．7％），钝缘支1例（3．3oA），前降支、右冠状动脉窦均有分布1例（3．3％），右冠状动脉窦1例（3．3％）。（2）流人瘘口分布情况：冠状动脉肺动脉瘘23例（76．7％），冠状动脉左心房瘘1例（3．3％），冠状动脉左心室瘘3例（10.0%），冠状动脉右心室瘘1例（3．3％），冠状动脉静脉瘘2例（6．7％）。瘘管明显迂曲粗大5例。行冠状动脉造影检查4例，证实瘘管类型与冠状动脉CTA检查一致，其中，右冠状动脉一左心室瘘1例，左心室明显扩大，有心力衰竭表现。结论：双源64排螺旋CT可清晰显示冠状动脉瘘的起始、走行、交通支、终点，瘘口大小及与邻近心脏、大血管的空间关系等特征，可为诊断及治疗提供参考依据。
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