作者：李东升; 杨兴仁; 向文泽红唇部分缺损手术修复上唇撕裂伤注意事项
摘要：1 病例报告 患者女,61 岁.因骑车摔伤致上唇撕裂伤 4 h 入院.自述骑自行车不慎摔伤致颜面着地,上唇在前切牙的作用下,与地面摩擦造成上唇挫伤撕裂缺损.查体:上唇以唇珠为中点缺损约 1.7 cm×0.6 cm,人中切迹消失,双侧唇峰缺如,可见暴露的上唇口轮匝肌,创面为挫伤状,创口污染明显,上前切牙松动.立即急诊手术修复.取侧卧位,0.5% 碘仿消毒口唇周围,0.9% 生理盐水反复清洗伤口,用 1% 利多卡因 10 ml +盐酸肾上腺素 0.2 mg,沿拟手术区注射,充分麻醉后,再以 3% 过氧化氢、生理盐水反复冲洗伤口 3 遍,用 1‰苯扎溴铵液浸泡伤口 5 min, 清除失活组织,沿上唇线向口角两侧作双蒂滑行皮瓣,双蒂长度各为 1.5 cm,保持双蒂基底部有良好血运,小针细线修复唇珠,吻合唇线(吻合唇线部时注意保持双侧唇峰形态),缝合黏膜层,术后包扎伤口,生理盐水每日漱口 6～8 次,术后 1 周拆线,伤口甲级愈合.
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