作者：汤勇才; 任惠铭; 黄小媛; 麦丽燕; 廖军超敏肌钙蛋白i心肌梗死脑血管意外
摘要：目的探讨血浆超敏肌钙蛋白I（hs-c Tn I）对心肌梗死和脑血管意外患者的临床诊断效果。方法随机选取2016年6月至2017年12月本院收治的急性冠脉综合征患者197例,分为不稳定性心绞痛（UA）组（48例）和急性心肌梗死（AMI）组（149例）,AMI组又分为急性非ST段抬高性心肌梗死（NSTEMI）（53例）和急性ST段抬高性心肌梗死组（STEMI）（96例）,同时选取脑血管意外（CVA）组（45例）,健康对照组30例,采用贝克曼公司最新的Accuc Tn I 3＋检测试剂,监测病人和正常人血浆hs-c Tn I变化,同时检测传统的心肌标记物,并做对比研究。结果对照组,UA组,NSTEMI组,STEMI组和CVA组病人血清hs-c Tn I浓度分别为（0.01±0.01）ng/m L,（0.08±0.03）ng/m L,（2.07±0.58）ng/m L,（2.12±0.64）ng/m L,（0.05±0.03）ng/m L,NSTEMI组和STEMI组hs-c Tn I浓度均明显高于正常对照组（P〈0.05）;AMI患者胸痛时间〈3 h、〈6 h和〈24 h组hs-c Tn I的ROC曲线下面积分别为0.86（95%CI：0.79～0.93）、0.99（95%CI：0.97～1.01）和0.99（95%CI：0.95～1.01）,明显高于传统心肌标记物肌红蛋白（MYO）、肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）;AMI患者胸痛时间〈3 h、〈6 h和〈24 h组中,hs-c Tn I阳性检出率分别为72.0%、94.7%和100.0%;UA组和CVA组病人hs-c Tn I的阳性检出率分别为35.4%和13.3%。结论定量检测血浆hs-c Tn I含量对于早期心梗的诊断具有非常重要的应用价值。
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