作者：陈百计; 姚泽宇; 王彤; 代鑫露; 伍锡泉社区健康人群金黄色葡萄球菌多位点序列分析脉冲场凝胶电泳
摘要：目的 调查社区健康人群鼻腔中金黄色葡萄球菌（Sau）携带情况、耐药性及分子生物学特征。方法 通过调查问卷采集流行病学信息,用一次性采样拭子从受访者鼻前庭采取标本,常规方法培养分离菌株,VITEK~？2全自动细菌鉴定分析系统鉴定细菌。采用KB法结合E-test法检测药物敏感性,PCR法检测mecA基因、SCCmec基因岛、杀白细胞毒素（pvl）基因、肠毒素A（sea）和肠毒素B（seb）等毒力基因,多位点序列（MLST）和脉冲场凝胶电泳（PFGE）检测细菌分子分型。结果 社区人群中鼻腔金黄色葡萄球菌携带率为24.7%（73/295）,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）携带率为0.3%（1/295）;73株Sau中,71株成功进行PFGE分型,共分成13个基因簇,A簇（50.7%,36/71）与L簇（18.3%,13/71）为主要流行基因簇。耐药谱相似的23株Sau ST型分为以ST59（17.4%,4/23）、ST188（13.0%,3/23）与ST1（13.0%,3/23）为主的12个不同型,1株MRSA为ST8-SCCmecⅢ;56.5%Sau同时检出sea和seb基因,未检出pvl基因;Sau对青霉素耐药率高达83.6%,所有菌株对替考拉宁、万古霉素、奎奴普订/达福普汀敏感;社区人群携带Sau的危险因素主要与男性、30岁以下年龄以及鼻腔清洁习惯有关。结论 本地区社区健康20～30岁人群鼻腔Sau携带率高于其他年龄段,Sau分子生物学特点呈多样性。
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