作者：刘松涛; 朱丽娇; 周海宫腔镜手术羟考酮复合右美托咪啶镇痛效果narcotrend指数血流动力学
摘要：目的探讨羟考酮复合右美托咪啶在宫腔镜手术患者中镇痛效果、Narcotrend指数（NTI）与血流动力学的影响。方法选择2014年1月至2015年12月于徐州市中心医院接受宫腔镜手术患者112例为研究对象,随机分为观察组（n=56）和对照组（n=56）,观察组患者给予羟考酮0.1 mg/kg、右美托咪定1μg/kg（10 min）进行麻醉,对照组患者右美托咪定1μg/kg（10 min）、丙泊酚2 mg/（kg·h）进行麻醉,采用视觉模拟评分（VAS）、NTI的变化、心率（HR）的变化进行评价,记录手术并发症。结果两组患者术后10 min、术后1 h、术后2 h VAS评分观察组均明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组镇痛满意率为92.86%,对照组镇痛满意率为78.57%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者在用药前与用药后5、10、15 min时NTI指数比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组在用药后5、10、15 min时候的NTI与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;对照患者的心率有加快的趋势,各时点比较差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组患者心率在手术结束时（T5）、手术后苏醒时（T6）分别明显高于观察组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组并发症发生率为12.50%,低于对照组的32.14%,差异有统计学意义。结论羟考酮复合右美托咪啶的麻醉用药方式用于宫腔镜手术,具有良好的镇静、镇痛效果、且可维持血流动力学稳定,值得推广和应用。
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