作者：伍绍国; 黄钰君; 陈波; 李志海; 鲍蓓糖尿病糖尿病前期状态糖化血红蛋白a
摘要：目的探讨糖化血红蛋白（HbAlc）检测在不同糖代谢异常状态的临床价值。方法选取254名受试者（其中男149人，女105人）进行口服糖耐量试验（OGYr）和HbAlc检测。根据OGTY结果分为正常糖耐量（NGT）、单纯空腹血糖受损（I-IFG））、单纯糖耐量受损（I-IGT）、IFG合并IGT（IFG／IGT）和糖尿病（DM）5组，通过单因素方差分析比较各组HbAlc值，对各组HbAlc与空腹血糖（FPG）和OGTr2h血糖（2hPG）进行线性相关和回归分析。结果①HbAlc水平（％，下同）DM组（7．41±1．94）明显高于其余4组（以上P均〈0．01），I-IFG组（6．06±0．37）、I-IGT组（5．91±0．39）、IFG／IGT组（6．12±0．38）3组间差异无统计学意义（P〉0．05），但分别明显高于NGT组（P〈0．05）。②DM组HbAlc分别与FPG（r=0．934，P〈0．01）和2hPG（r=0．760，P〈0．01）存在着明显的正相关，回归方程为：HbAlc=2．957＋0．458（FPG）＋0．05（2hPG）；IFG／IGT组（r=0．326，P〈0．01）、I-IGT组（r=0．254，P〈0．05）HbAlc只与2hPG存在正相关；I-IFG组HbAlc只与FPG存在正相关（r=0．404，P〈0．01）；NGT组HbAlc与FPG（r=0．157）和2hPG（r=-0．006）均不存在相关性。结论糖化血红蛋白水平能够正确地反映正常糖代谢、糖调节受损和糖尿病3种不同糖代谢状态的血糖水平，是区分3种糖代谢状态的有用指标。
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