作者：龙燕; 张斌; 陈万宁妊娠期糖尿病糖化血红蛋白a组织纤溶酶原激活物纤溶酶原激活物
摘要：目的探讨妊娠糖尿病（GDM）孕妇的部分凝血、纤溶指标活性的变化及其与糖化血红蛋白（GHbA1c）的相关性。方法对正常非孕妇女、正常妊娠妇女（各40例）和GDM孕妇（50例）的GHbA1c、血浆Ⅶc因子（FⅦc）、组织型纤溶酶原激活物（t-PA）及其抑制物（PAI-1）、蛋白C活性依赖凝固时间（PCAT）及抗凝血酶-Ⅲ（AT-Ⅲ）等指标进行检测，并分析糖化血红蛋白与各指标之间的相关性。结果与正常非孕组及正常妊娠组比较，GDM组GHbA1c、FⅦc、PAI-1均显著增高（P〈0．01），t-PA明显下降（P〈0．01）；正常妊娠组AT-Ⅲ较非孕组呈下降趋势，GDM患者AT-Ⅲ水平、PCAT与正常妊娠组无显著差异。全部GDM患者GHbA1c与t-PA呈负相关（r=-0．607．P〈0．01），与PAI-1呈正相关（r=0．493，P〈0．01），与FⅦc活性正相关（r=0．421，P〈0．01）。结论糖尿病孕妇存在着明显的血栓前状态，血糖通过影响纤溶凝血系统功能，导致凝血功能异常，在妊娠糖尿病的发生发展中起着重要的作用。提示应密切关注患者糖化血红蛋白及凝血纤溶指标的变化，预防并发症的发生。
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
