作者:何世友; 李佳凤; 张业建; 金先红门静脉高压脾大部分切除外科食管和胃底静脉曲张
摘要:目的评价以脾大部分切除为主的联合手术治疗门静脉高压症的效果.方法对1992~2002年26例门静脉高压症患者的手术结果及随访资料进行分析.该组男17例,女9例;平均年龄37.5岁.晚期血吸虫病15例,有乙型肝炎病史10例,不明原因1例.脾脏肿大Ⅱ级12例,Ⅲ级14例.均行脾大部分切除术及联合手术.结果无手术死亡病例,26例(100%)随访,随访最长时间11年,最短0.3年,平均4.13年.术后再出血8例,死亡7例.<2、~4、~6、~8、>8年生存率分别为88.5%、90.5%、90.9%、100%.生存病例生活质量好.结论以脾大部分切除为主,加冠状静脉结扎及贲门周围血管离断术防治门静脉高压出血的首选术式.对术后再出血的治疗应采取积极态度.
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