作者：汪雪峰; 王克霞; 李朝品相关疾病淮南地区幽门螺杆菌感染情况改良giemsa染色十二指肠溃疡嗜酸性粒细胞增多消化道症状elisa方法病理组织学检查胃粘膜淋巴滤泡组织病理学改变浅表性胃炎淋巴滤泡形成十二指肠疾病人胃粘膜
摘要：目的探讨淮南地区H.pylori感染状况及其与相关疾病的关系.方法用ELISA方法检测608人血清抗H.pylori-IgG,对其中有消化道症状的244例行胃镜检查,并各取胃窦粘膜3块分别进行病理组织学检查及快速尿素酶、改良Giemsa染色找H.pylori菌.结果①608份血清H.pylori-IgG抗体阳性率为52.6%(320/608),儿童和成人分别为42.2%(98/232)和59.0%(222/376),差异具显著性(X2=16.2,P＜0.01);无消化道症状组为35.2%(128/364),有消化道症状组为78.7%(192/244),差异亦具显著性(X2=111.00,P＜0.01);②3岁～、8岁～、13岁～、18岁～、20岁～、30岁～、40岁～、50岁～抗H.Pylori-IgG阳性率分别为17.8%、36.8%、48.5%、53.1%、53.9%、56.3%、62.4%、64.0%,差异显著(X2=49.98,P＜0.01).③有症状组中,48例儿童(72.72%)患浅表性胃炎,H.pylori感染率为81.3%(39/48),2例胃溃疡、6例十二指肠溃疡患者均感染H.pylori;成人患者中,浅表性胃炎、萎缩性胃炎、十二指肠炎、胃溃疡、十二指肠溃疡H.pylori感染率分别为90.6%、92.3%、72.7%、95.6%、96.9%,差异具显著性(X2=11.47,P＜0.05).④H.pylori感染的儿童及成人胃粘膜的炎症程度、中性粒细胞增多、嗜酸性粒细胞增多及淋巴滤泡形成的比例,均明显高于H.pylori阴性的儿童及成人胃粘膜.儿童胃粘膜淋巴滤泡的形成较成人明显增多(X2=19.33,P＜0.01),而成人则在胃粘膜肠化、萎缩的发生率较儿童更明显.结论H.pylori感染在本地区较为多见,且感染率随年龄增长而增加;胃、十二指肠疾病的发生,尤其是胃溃疡、十二指肠溃疡的发生与H.pylori感染似有一定关系;儿童及成人感染H.pylori后,胃粘膜呈现不同的组织病理学改变.
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