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动脉栓塞治疗在医源性消化道出血中的临床应用

作者:汪国祥; 黄新宇; 汪和平; 严晓星; 王勇医源性消化道出血数字减影血管造影动脉栓塞应用价值

摘要:目的探讨医源性消化道出血选择性动脉造影及经导管动脉栓塞治疗的临床应用价值。方法选择2012年1月—2018年8月于本院采用数字减影血管造影(DSA)及经导管动脉栓塞治疗的医源性消化道出血患者36例作为研究对象,根据消化道出血情况,采用个体化的动脉栓塞治疗。结果32例造影阳性患者中,即刻止血30例,4例造影阴性患者行试验性栓塞,全部即刻止血,即刻止血率为94.4%(34/36)。止血不彻底者4例,其中3例第二次介入止血成功,另1例经开腹手术止血成功;复发者2例,其中1例再次介入止血成功,另1例再次止血失败者开腹发现肝总动脉糜烂,给予血管修复;复发率为16.7%(6/36)。介入术后随访时间均超过6个月,未出现胃肠道缺血坏死、空腔脏器穿孔等严重并发症。结论选择性动脉数字减影血管造影(DSA)对于医源性消化道出血有较好的诊断效果,经导管动脉栓塞是治疗医源性消化道出血安全有效的方法,具有较高的临床应用价值。

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