作者：张丰姣; 赵艳利; 罗方; 许玲玉; 李凤丽; ...2型糖尿病胰岛素泵常规胰岛素
摘要：目的进一步探究胰岛素泵注与常规胰岛素注射治疗2型糖尿病老年患者之间的疗效差异。方法选取本院2017年2月—8月间收治的确诊2型糖尿病老年患者,经过纳入和排除标准的筛选,选取80例患者作为研究对象,采用随机分组,将80例研究对象分为对照组和观察组,各40例。所有患者住院期间均予饮食控制,根据其体质量、活动量计算热量需求,合理配比糖类、脂肪、蛋白质摄入比。所有患者三餐前、睡前血糖试纸测定血糖。对照组患者三餐前予短效胰岛素优泌乐皮下注射,睡前诺活灵N皮下注射。观察组患者胰岛素泵,诺活灵R 24 h持续皮下注射,初始每日泵注总量为原有胰岛素注射量的50%,余下的50%以20%、15%、15%的量分别在三餐前肌内注射。收集两组患者疗效、血糖达标时间、低血糖发生率、胰岛素日用量等相关观察指标并进行比较。结果两组患者疗程开始前空腹血糖比较差异不具有统计学意义（P〉0.05）,疗程结束时两组患者血糖均有所下降但观察组患者的血糖下降更明显,差异具有统计学意义（P〈0.05）;两组患者的血糖达标时间和胰岛素日用量均存在显著的统计学差异（P〈0.05）,观察组患者血糖达标所需时间更短,胰岛素日用量更低;观察组低血糖发生率可能低于观察组但结论并不确定,可能与研究对象例数较少有关。比较两组患者的临床疗效可以发现,观察组患者显效率77.5%,总体有效率97.5%;对照组患者显效率45.0%,总体有效率80.0%,两组比较存在显著的统计学差异（P〈0.05）。结论在老年2型糖尿病患者中采用胰岛素泵注可以更好地控制血糖、降低胰岛素用量、预防低血糖发生,值得进一步推广其临床应用。
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