作者：孟宪伟; 冷晓萍; 马晓非实时三维超声心动图定量分析冠心病左室容积同步性
摘要：目的探讨应用实时三维超声心动图定量分析技术（3D Quantification Adcanced,3DQA）评价早期冠心病患者左室容积及运动同步性的变化。方法经冠状动脉造影（DSA）或CT血管造影（CTA）检查冠状动脉左前降支（LAD）狭窄的患者126例,按狭窄程度分成两组：Ⅰ组69例,狭窄率50%~75%;Ⅱ组57例,狭窄率76%~95%;对照组40例,无冠状动脉狭窄。分别应用二维Simpson法、三维超声检查,获得左室容积及射血分数参数,通过Q-Lab软件分析,获得同步性参数,比较组间各参数,并进行统计分析。结果各组间整体左室容积及射血分数差异无统计学意义。Ⅱ组LAD供血节段的舒张末容积、收缩末容积均增大,射血分数减小,同步性参数即各节段达最小收缩容积的时间的标准差（Tmsv-SD）和最大差（Tmsv-Dif）及经R-R间期校正后的标准差（Tmsv-SD%）和最大差（Tmsv-Dif%）与对照组、Ⅰ组比较均较延迟,差异有统计学意义（P〈0.05）;Ⅰ组上述参数与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 RT-3DE能够在左室整体容积及射血分数还未发生变化时,较早发现并定量评价左室收缩功能及节段运动同步性,对冠心病的早期诊断有重要价值。
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