作者：周家影蛛网膜下隙硬膜外妊高征剖宫产血液流变学
摘要：目的：研究蛛网膜下隙与硬膜外联合阻滞（ CSEA）对妊高征剖宫产患者血液流变学的影响。方法对2013年1月至2014年7月在我院诊治的96例妊高征剖宫产患者进行研究，按麻醉方式不同分为观察组与对照组，每组48例患者。观察组患者实施蛛网膜下隙与硬膜外联合阻滞麻醉方式，对照组患者实施硬膜外阻滞（ EB）的麻醉方式，并检测两组患者的血液流变学指标。结果观察组的麻醉药总用量、麻醉起效时间、达到最高痛觉平面时间以及VAS评分、Bromage评分组间比较存在显著性差异，具有可比性和统计学意义（P＜0．01）；两组新生儿Apgar评分相比未有明显差异（P＞0．05）；麻醉前，两组患者的血浆黏度、全血黏度的组间比较均无明显差异（P＞0．05）；麻醉生效期间，两组患者的血浆黏度、全血黏度与麻醉前组内比较差异显著（P＜0．05），组间对比均存在显著性差异，有可比性和统计学意义（P＜0．05）；娩出后，观察组和对照组患者的血浆黏度、全血黏度较麻醉前均下降，与麻醉前相比，组内比较有显著差异（P＜0．05），与麻醉中比较无明显差别（P＞0．05），但观察组的血浆黏度、全血黏度明显低于对照组，组间比较存在的差异显著，具有可比性和统计学意义。结论蛛网膜下隙与硬膜外联合阻滞麻醉效果显著，能有效改善妊高征剖宫产患者的血液流变学状态，是一种安全有效的麻醉方式，值得临床应用。
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