作者:律清丽 郑委 董树慢性阻塞性肺疾病并发症心力衰竭
摘要:目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并左心衰竭诊治要点。方法对近3年内收治的慢性阻塞性肺疾病并左心衰竭68例的临床资料进行回顾分析,重点对治疗进行讨论。结果68例平均年龄75岁,原有肺源性心脏病20例;合并有冠心病22例,高血压病12例,高血压病并冠心病8例;糖尿病8例,老年退行性心脏瓣膜病6例;风湿性心脏瓣膜病(风心病)2例。入院时诊断COPD并左心衰竭10例,入院1~5天并发心力衰竭,诱发因素为受凉感冒39例,劳累9例,输液过快4例,无明显诱因6例,伴发热13例。结论慢性阻塞性肺疾病患者心功能多已受损,且多合并有高血压冠心病糖尿病等基础疾病,易并发心力衰竭,临床易误漏诊,治疗中尤应注意利尿剂,血管扩张剂及营养支持类药物的使用。
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