作者:杨成龙; 蔡文治; 夏伟君体重增加氯氮平氟西汀难治性精神分裂症胰岛素抵抗抗精神病药病人服药精神病人糖耐量受损依从性下降
摘要:氯氮平因对难治性精神分裂症病人30%~60%可能有效,而重新得到应用,由于其有明显的增加体重、胰岛素抵抗、糖耐量受损、高脂血症,这不但影响病人的体形,而且导致病人服药依从性下降,更甚的引发代谢综合征,而使精神病人的心脑血管发生率增加。有报道抗精神病药源性体重增加或肥胖患者的QUETELET(体重)指数与血胰岛素、胰岛素抵抗、空腹血糖、血甘油三脂及胆固醇水平均呈显著相关性。上述因素说明对控制精神病人的体重具有肯定的临床意义。近年来,国内外均有报道氟西汀治疗抗精神病药所致体重增加安全有效,为此,本文采用前瞻性研究设计进一步探讨氟西汀对氯氮平所致体重增加的干预效果。
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