作者：姜野医院病案质量医院管理基层医院医疗事故处理条例诊疗过程社会医疗保障全面质量管理医学科学护理人员临床医疗
摘要：病案是医务人员诊疗疾病的原始资料,也是医学科学的档案资料.是医生和护理人员为病人诊疗过程和效果的具体体现及凭证.它不单具有临床医疗、护理、教学及科研价值,同时病案也具有重要的法律作用,它能有效地维护医患双方的合法权益.也是医疗保险理赔、解决医疗纠纷、判定法律责任的事实依据.它应客观地、完整地、连续地记录病人的病情变化及诊疗经过,为教学、科研、医院管理提供可靠的依据.随着医学科学的发展,卫生改革的深化,执业医师法、医疗事故处理条例的颁布,要求病案必须真实、完整、规范.因此,强化病案质量是社会医疗保障的需要和法律法规医学教育与发展的需要;是医院实施全面质量管理的关键环节,边远地区基层医院病案质量不高已成为必须认真解决的突出问题.所以加强管理提高病案质量是基层医院管理的一项不容忽视的重要工作.
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
