作者:王娟流产稽留黄体酮
摘要:患者23岁.G1P0.2003年8月15日,因阴道反复少量流血,停经5个月无胎动感入院.停经后40d出现恶心、呕吐、发冷等早孕反应,入院前两个半月跌倒一次,当晚,下腹坠胀,轻度腹痛及阴道少量流血.在乡医疗诊所诊断为先兆流产,给予黄体酮肌注3d后,阴道流血停止,下腹坠胀、腹痛消失,但停药2周后症状复发,间断继续用黄体酮2月余,因阴道反复少量流血(无组织排出),停经5个月仍无胎动感,于2004年1月28日来我站门诊就诊.患者既往月经规律,无病毒感染及有毒有害物质接触史.妇检:子宫前位,子宫增大约40多天,宫壁稍硬,双侧附件正常.B超检查:宫腔内见1.4cm×0.7cm大小的妊娠囊,无原始心血管搏动.尿妊娠试验为阴性,WBC 20.1×109/L,N 0.79,L0.19,M 0.02.诊断为稽留性流产并感染.立即给予抗生素以控制感染,口服乙烯雌酚3d后,出现腹痛,并排除4.0cm×2.5cm×2.5cm组织一块.次日行清宫术,刮出机化组织5g,出血量少,3d后病愈出院.
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