作者:孙瑞坤; 盛晓妮喉面罩胃肠道外科手术老年人通气机机械
摘要:目的比较I-gel喉罩和普通型喉罩在老年病人胃肠道手术中的应用价值。方法择期全身麻醉下行胃肠道手术的老年病人60例,ASAⅠ~Ⅲ级,随机分为I-gel喉罩组(I-gel组)和普通型喉罩组(LMA-P组)两组,每组30例。病人诱导后置相应喉罩,观察记录首次喉罩置入时间及成功率,纤维支气管镜(纤支镜)检查评分,喉罩漏气情况,喉罩通气时血氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳分压(PetCO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2),拔除喉罩后前端反流物及罩体带血情况,同时观察病人咽喉疼痛情况。结果 I-gel组喉罩成功置入时间显著短于LMA-P组(t=12.865,P〈0.05);喉罩漏气及胃胀气发生率显著低于LMA-P组(χ2=7.925,P〈0.05);两组病人喉罩置入成功率、纤支镜检查评分及喉罩带血、咽喉疼痛发生率比较差异均无显著性(P〉0.05);两组病人喉罩通气时SpO2、PetCO2、PaCO2均在正常范围,两组比较差异无显著性(P〉0.05)。结论 I-gel喉罩和普通型喉罩均能保证老年病人胃肠道手术麻醉中机械通气的效果,且I-gel喉罩置入时间更短、气道密封性较好,更有利于麻醉中气道的管理与控制。
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