作者：陈青微; 姚奏英胃肠动力障碍半夏泻心汤多器官功能衰竭脑损伤患者颅脑损伤颅内高压炎性因子细菌易位
摘要：重型颅脑损伤患者会触发炎症反应,促使大量炎性因子释放,同时颅内高压会导致迷走神经发生反射抑制,神经内分泌系统紊乱或颅脑损伤累及脑干、下丘脑等胃肠动力调节系统导致胃肠动力障碍发生。发生后肠道菌群失调,毒素排泄障碍,肠黏膜通透性增加、细菌易位,容易并发肠源性感染,甚至脓毒症与多器官功能衰竭[1]。同时,患者因胃肠动力障碍容易发生呕吐、返流、腹胀及肠内营养不耐受等不良反应,无法有效保证肠内营养效果,造成患者机体免疫力下降、营养不良,增加感染率与死亡率[2,3]。临床常采用促动力药物改善胃肠动力障碍,但临床观察与资料证实,这类药物效果欠佳,且存在不同程度副作用[4]。因此,本次研究采用半夏泻心汤联合经皮穴位电刺激疗法(transcutaneous electrical acupoint stimulation,TEAS)改善脑损伤患者胃肠动力障碍,效果较好。
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