作者：林建建; 连周红; 何伟兰; 周裕乐肺癌tnm分期
摘要：目的探讨白细胞介素-8（IL-8）、Fractalkine和巨噬细胞炎性蛋白-3α（MIP-3α）对于初诊肺癌患者病情的诊断价值。方法选择279例肺癌患者及同期进行体检的志愿者70例的资料进行回顾性分析。首先按照TNM分期将患者分为Ⅰ期组72例、Ⅱ期组73例、Ⅲ期组75例、Ⅳ期组59例。同时将初诊肺癌患者按照病理类型分为小细胞癌组91例与非小细胞癌组188例。分析各组患者IL-8、Fractalkine、MIP-3α指标及其之间的关系。结果按照TNM分期分组的情况下,五组患者的血清IL-8、Fractalkine和MIP-3α浓度比较,差异均有统计学意义（F分别=23749.66、10655.44、3959.77,P均〈0.05）。两两比较显示,TNM不同分期组患者的IL-8、Fractalkine和MIP-3α浓度均明显高于对照组（q分别=8.53、7.40、6.55、5.66、11.26、12.36、10.29、8.88、7.65、5.70、6.67、9.92,P均〈0.05）,且IL-8、Fractalkine和MIP-3α浓度与TNM分期呈正相关（r分别=0.98、0.98、0.97,P均〈0.05）。按照病理类型分组的情况下,三组患者的血清IL-8、Fractalkine和MIP-3α浓度比较,差异均有统计学意义（F分别=345.27、478.91、447.58,P均〈0.05）。两两比较显示,小细胞癌组和非小细胞癌组患者的IL-8、Fractalkine和MIP-3α浓度均明显高于对照组（q分别=7.72、6.46、8.92、9.55、11.25、9.57,P均〈0.05）,但小细胞癌组和非小细胞癌组之间比较,差异无统计学意义（q分别=1.20、0.22、0.22,P均〉0.05）。利用血清IL-8、Fractalkine和MIP-3α浓度指标对五组患者进行判别分析,交叉验证判别正确率为100%。结论初诊的肺癌患者IL-8、Fractalkine和MIP-3α三种趋化因子的浓度水平高于健康人,并且与疾病严重程度相关,三种趋化因子的浓度与肺癌类型并没有关系,利用三种趋化因子水平对初诊肺癌患者进行病情推断拥有较高的诊断价值。
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