作者：杨蕊; 陆雅萍; 袁孝忠; 高洁彦; 姜陈玮口咽通气道肥胖患者超声检查
摘要：目的观察口咽通气道用于肥胖患者全麻诱导面罩正压通气的效果。方法选择择期全麻气管插管手术60例,美国麻醉协会分级（ASA）Ⅰ~Ⅱ级,体重指数〉30 kg/m2,随机分为两组（n=30）：面罩＋口咽通气道组（A组）和单纯面罩组（B组）。在全麻诱导前和气管插管后分别用超声测量胃窦部横截面积（CSA）,它们之间的差值来计算气体进入胃内的量,记录诱导通气过程中发生低氧血症者和气管插管后机械通气时第二个波形出现时的呼气末二氧化碳分压（Pet CO2）。结果 A组未发生低氧者,与B组比较,差异有统计学意义（χ2=4.29,P〈0.05）;A组患者气管插管后机械通气时第二个波形出现时的Pet CO2为（42.36±2.81）mm Hg,低于B组,差异有统计学意义（t=2.62,P〈0.05）;A组患者麻醉诱导期进入胃内的胃窦部CSA差值为（6.71±5.56）mm2,低于B组的（20.85±8.24）mm2,差异有统计学意义（t=3.26,P〈0.05）。结论肥胖患者全麻诱导面罩正压通气时置入口咽通气道,即可以防止低氧血症的发生和二氧化碳蓄积,又可以明显减少进入胃内的气体量。
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