影响护理记录质量的因素与干预措施

作者：高瑾护理记录质量干预措施护理对象护理质量护理工作医疗纠纷病历书写

摘要：护理记录是护士针对护理对象所进行的一系列活动的真实反映，它不仅为是衡量护理质量和提供诊疗依据，同时也是法定的法庭依据。因此对护理记录提出了很高的要求，也给护理工作带来了沉重的压力和严峻的挑战。但现阶段护理记录质量不容乐观，因护理记录引发医疗纠纷并不少见，本文重点阐述了影响护理记录质量的因素及干预措施，以保证护理记录符合病历书写的要求。

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