作者：李晓青胎盘完全性粘连利凡诺尔引产口服米非司酮阴道出血胎盘剥离腹部皮肤生殖器炎症孕24周
摘要：孕妇，36岁，孕3产1，孕24周，要求引产入院，进行常规体格检查，血、尿、白带、肝、肾功能、心电图及超声检查，无传染性急性生殖器炎症，无子宫疤痕，无利凡诺尔及米非司酮引产禁忌症，排空膀胱、平卧查清官底高度，常规消毒腹部皮肤，经腹羊膜腔内注入利凡诺尔100mg，同时引产前空腹口服米非司酮25mg，每12小时再空腹口服米非司酮25mg，（米非司酮总量75mg），羊膜囊穿刺注入利凡诺尔术后20小时，开始出现规律宫缩，22小时后，自然娩出一死女婴，阴道出血约20mL产后，肌注催产素10单位，30分钟后仍未排出胎盘，左手按摩子宫、右手牵拉阴道外露脐带，阻力大、无胎盘剥离征象。故行手取胎盘术，发现胎盘边缘完整与子宫壁表面粘连，形成光滑面，找不到疏松的剥离面不能分离及剥离。
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