作者：赵生奎picu咪唑安定临床应用持续静脉泵入镇静程度机械通气危重患儿氧饱和度静脉注射生理盐水用药期间药物合用焦虑状况病情恶化维持量适应症负荷量稀释后有效率副作用控制心率经皮病例
摘要：目的:探讨咪唑安定在PICU镇静的适应症和效果.方法:对入住PICU年龄1月～10岁的危重患儿,静脉注射咪唑安定负荷量0.1mg/kg作为镇静诱导,然后予维持量(1～5)μg/(kg·min),用5%葡萄糖或生理盐水稀释后持续静脉泵入.如果惊厥不能控制,则每5分钟增加维持量1μg/(kg*min),根据每个患儿临床需要达到的镇静程度,一般维持在清醒镇静程度到深度镇静.用药期间检测心率、呼吸、血压和经皮氧饱和度.每(2～4)小时评价镇静程度.结果:共60例,男37例,女23例,机械通气10例.同时与其他镇静药物合用28例(46.6%),58例达到镇静(2～5)级,有效率96.67%,用药持续(1～5)天,全部病例未发生任何副作用.机械通气病例镇静后氧合和通气明显改善,心率和经皮氧饱和度明显改善.结论:咪唑安定适用于PICU危重患儿的镇静,能提高机械通气的效率,控制患儿烦躁和焦虑状况,降低使病情恶化的因素.
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