作者：孙忠蔚; 范宇; 柏宏伟; 钱叶勇bk病毒肾移植基因多态性他克莫司代谢率bk病毒血症bk病毒尿症
摘要：目的探讨他克莫司（FK506）代谢率与肾移植术后早期BK病毒感染的关系。方法选择解放军第309医院全军器官移植研究所接受同种异体肾移植术的80例受体作为研究对象。对纳入研究的80例受体进行细胞色素P450（CYP）3A5基因多态性检测,根据基因检测结果分为快代谢组（CYP3A5＊1/＊3基因型和CYP3A5＊1/＊1基因型,38例）和慢代谢组（CYP3A5＊3/＊3基因型,42例）。分析80例受体的CYP3A5基因型分布情况;比较两组受体FK506代谢率[浓度/剂量比（C/D值）];比较两组受体术后6个月内BK病毒感染事件[包括BK病毒尿症、BK病毒血症、BK病毒性肾病（BKVN）]的发生率。结果 80例受体中,CYP3A5＊1/＊1基因型5例（6%）,CYP3A5＊1/＊3基因型33例（41%）,CYP3A5＊3/＊3基因型42例（53%）。在80例受体的160个等位基因中,CYP3A5＊3等位基因占117个,即CYP3A5＊3等位基因变异率为73.1%。快代谢组受体术后1、3、6个月的C/D值均低于相应时间的慢代谢组,差异均有统计学意义（均为P〈0.01）。快代谢组和慢代谢组受体BK病毒尿症发生率分别为37%和29%,BK病毒血症发生率分别为18%和2%,BKVN发生率分别为3%和0,快代谢组BK病毒血症的发生率高于慢代谢组,差异有统计学意义（P=0.02）,两组受体BK病毒尿症和BKVN发生率比较,差异均无统计学意义（均为P〉0.05）。结论根据CYP3A5基因型学检测结果发现FK506代谢率高的肾移植受体,其术后早期BK病毒血症发生风险高。
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
