作者:葛蕤; 费圣强; 车润平脂肪栓塞综合征抢救成功复合骨折围手术期硬膜外穿刺置管切开复位内固定术开放粉碎性骨折尺桡骨骨折骨折切开复位髓内钉固定
摘要:患者,男性,46岁,体重76kg,ASAⅡ级,既往健康,无麻醉手术史。因“左股骨干中段开放粉碎性骨折、左尺桡骨骨折、左手示、中、环指骨折、左手挫裂伤”急诊在硬膜外+臂丛麻醉下行“股骨干骨折切开复位、髓内钉固定及左尺桡骨骨折切开复位内固定术”。术前查体:HR90bpm,律齐,R14bpm,T37.0℃,双肺呼吸音清。实验室检查,血常规、凝血五项、心电图、胸透均无异常。入室后行左桡动脉穿刺,连续监测ABP、HR、ECG和SpOz。硬膜外穿刺置管顺利,麻醉效果满意,血压维持120~110/70-60mmHg。当术者行髓腔扩大时,
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