作者：王婷婷; 姜英俊; 解曼; 孔心涓; 饶伟; 臧...肝移植公民逝世后器官捐献肝功能不全危险因素
摘要：目的观察公民逝世后器官捐献（DCD）供肝移植术后早期肝功能不全（PGD）的发生情况,并分析PGD发生的危险因素。方法回顾性分析2014年7月—2016年3月于我院器官移植中心行肝移植的42例供受体病人的临床资料,其中供体资料包括性别,年龄,血型,死亡原因,ICU住院时间,脂肪变性的程度,冷缺血时间（CIT）,热缺血时间（WIT）,术前血丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TB）水平等;受体资料包括性别,年龄,血型,原发病,术前终末期肝病模型（MELD）评分,术中的失血量、输血量、无肝期时间,手术时间,术后ICU住院时间等。对上述因素先进行单因素分析,然后将差异有显著性的因素纳入Logistic回归多因素分析。结果 42例肝移植病人移植术后PGD的发生率为52.4%。PGD组和非PGD组受者术后1、6、12个月的累积生存率分别为95.45%、86.36%、86.36%和95.00%、94.44%、94.44%,组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。供体ICU住院时间≥72h（OR=4.612,95%CI=1.283-16.579,P〈0.05）和CIT≥8h（OR=6.097,95%CI=1.030-36.070,P〈0.05）是PGD发生的独立危险因素。结论供体ICU住院时间≥72h和CIT≥8h是DCD供肝移植病人术后PGD发生的独立危险因素。缩短供体的CIT和ICU住院时间可能有助于降低肝移植术后PGD的发生率。
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
