作者:时圣桂; 宋玉强; 邹宏丽脑梗死出血危险因素
摘要:目的探讨大脑中动脉(MCA)供血区急性脑梗死病人发生出血转化的危险因素。方法收集570例MCA供血区急性脑梗死病人的临床资料,采用SPSS 21.0统计软件对脑梗死出血转化的危险因素进行分析,首先进行单因素Logistic回归分析,然后将有统计学意义的因素纳入多因素Logistic回归分析。结果单因素分析纳入的因素有心房纤颤(房颤)、空腹血糖水平、CT早期梗死面积、心源性栓塞性梗死、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、男性、低密度脂蛋白胆固醇、基线血小板数。多因素分析结果显示,1/3 MCA供血区≤CT早期梗死面积〈2/3 MCA供血区(OR=3.671,95%CI=1.780-7.573)、CT早期梗死面积≥2/3 MCA供血区(OR=3.366,95%CI=1.378-8.225)、房颤(OR=3.376,95%CI=2.070-5.505)、空腹血糖水平(OR=1.175,95%CI=1.074-1.286)、NIHSS评分≥10分(OR=1.890,95%CI=1.123-3.180)是MCA供血区急性脑梗死出血转化的危险因素。结论 CT早期梗死面积≥1/3 MCA供血区、房颤、空腹血糖水平、NIHSS评分≥10分是MCA供血区急性脑梗死出血转化的独立危险因素。
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