作者：李进勇; 周静; 明洁; 巩钿霞; 刘希光奥曲肽受体生长抑素体层摄影术发射型计算机单光子小细胞肺癌放射疗法
摘要：目的探讨^99Tc^m-octreotide生长抑素受体显像对局限期小细胞肺癌放疗靶区勾画的意义。方法对32例经病理证实的局限期小细胞肺癌病人进行^99Tc^m-octreotide SPECT-CT检查,分别以^99Tc^mm-octreotide SPECT-CT融合图像、CT图像进行靶区勾画,比较两种图像的GTV体积（VGTV）、受量≥20Gy的肺占全肺体积的比例（V20）、平均肺受量（MLD）、脊髓受照剂量（Ds）等指标。根据病人病变情况分成淋巴结组（16例）、肺不张组（10例）、单纯肺内病灶组（6例）,比较3组CT图像勾画的肿瘤靶区（GTVCT）与SPECT-CT图像勾画的肿瘤靶区（GTVSPECT-CT）。结果^99Tc^m-octreotide SPECT-CT制定的放疗计划较CT制定放疗计划的VGTV、V20和MLD小,差异有显著性（t=2.934-3.869,P〈0.05）,Ds差异无统计学意义（P〉0.05）。淋巴结组GTVSPECT-CT较GTVCT增大,肺不张组GTVSPECT-CT较GTVCT缩小,差异有显著性（t=3.790、5.672,P〈0.05）;单纯肺内病灶组GTVCT、GTVSPECT-CT,比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论与单纯CT相比,^99Tc^m-octreotide SPECT-CT检查对局限期小细胞肺癌放疗靶区勾画更为精确。
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