作者：殷晓航; 姜红支气管肺发育不良婴儿早产危险因素
摘要：目的探讨影响极早早产儿支气管肺发育不良（BPD）严重程度的危险因素。方法回顾性分析2012年1月—2015年8月我科收治的胎龄≤29周且存活28d以上的BPD早产儿74例,根据临床分度标准分为轻度BPD组（34例）、中度BPD组（30例）和重度BPD组（10例）。对各组出生情况、母亲孕期情况、病儿治疗情况进行比较,对单因素分析中有意义的因素进行多因素Logistic回归分析。结果 3组病儿胎龄、出生体质量、母亲孕期感染、合并肺炎、采用InSure模式、机械通气及时间、血培养阳性等比较差异有统计学意义（F=46.424~86.898,χ2=6.554~12.583,P〈0.05）。Logistic回归分析结果显示,合并肺炎（OR=5.882,P〈0.05）、机械通气时间长（OR=1.468,P〈0.05）是BPD严重程度的独立危险因素,采用InSure模式（OR=0.642,P〈0.05）为保护因素。结论较小胎龄及较低出生体质量、机械通气应用、肺部感染与重症BPD密切相关。加强较小胎龄及较低出生体质量早产儿管理、经鼻持续气道正压通气应用、减少机械通气应用及缩短机械通气时间、防治肺部感染是预防极早早产儿重症BPD的重要措施。
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