作者：孟令弟 崔中光 史雪 许宏 赵洪国 赵春亭抗淋巴细胞血清环孢素a贫血再生障碍性治疗结果
摘要：目的探讨抗胸腺细胞球蛋白（ATG）联合环孢素A（CsA）治疗重型再生障碍性贫血（SAA）的效果。方法回顾性分析使用ATG联合CsA治疗的27例SAA病人的临床资料,观察治疗的效果。结果 27例SAA病人治疗总体有效率达70.3%。年龄≤18岁的病人较〉18岁者疗效好（Z=2.219,P〈0.05）;性别及是否联用雄激素对疗效没有影响,且联用雄激素组病人的谷丙转氨酶及谷草转氨酶明显高于未联用组（t=3.657、2.947,P〈0.05）。获得重组人粒系集落刺激因子（G-CSF）治疗反应组较无反应组疗效好（Z=3.436,P〈0.05）。SAA组的有效率高于极重型再生障碍性贫血（VSAA）组（Z=2.320,P〈0.05）。治疗过程中主要不良反应为低清蛋白血症、发热、胸闷、憋气、心律失常、皮疹、全身肌肉酸痛、肝肾功能损害。在20例感染的病人中6例确诊为真菌感染。结论ATG联合CsA治疗SAA临床疗效显著,联用雄激素可增加肝功能损害的风险,应慎用。获得G-CSF治疗反应的病人预后好,VSAA者预后不佳,ATG治疗过程中出现的不良反应可获得较好控制。
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
