作者:于淼 赵自云 牟晓峰 刘成玉耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌葡萄球菌染色体基因盒微生物敏感性试验
摘要:目的 了解青岛部分地区耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)SCCmec分型及其对临床常用抗生素的耐药情况,为指导临床合理使用抗生素及明确本地区MRSA流行趋势提供依据。方法 收集从各种临床标本中分离的75株MRSA和18株MRCNS。采用MicroScanWalkAway-96全自动微生物鉴定仪和药敏分析系统,对菌株进行细菌鉴定和药物敏感试验。采用多重PCR法分别对MRSA和MRCNS菌株进行SCCmec分型。结果 MRSA对利福平、克林霉素的耐药率分别为76.0%、81.3%,均高于MRCNS的50.0%、50.0%,差异有显著性(χ2=30.690、7.656,P〈0.05)。MRSA对庆大霉素、左旋氧氟沙星的耐药率均为82.7%,均高于MRCNS的5.6%、44.4%,差异有显著统计学意义(χ2=6.864、9.432,P〈0.05)。75株MRSA中SCCmecⅢ型64株(85.3%),SCCmecⅡ型5株(6.7%),未分型6株(8.0%);18株MRCNS中SCCmecⅢ型5株(27.8%),SCCmecⅡ型2株(11.1%),SCCmecⅤ型5株(27.8%),SCCmecⅢ型、Ⅴ型混合菌株6株(33.3%)。结论 本地区的MRSA以SCCmecⅢ型为主,MRCNS中SCCmecⅢ型、Ⅴ型混合菌株所占的比例最高,MRSA和MRCNS均对多种抗生素耐药,但都未发现对万古霉素和利奈唑胺耐药的菌株。
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