作者：王本臻 林毅 聂娜娜 毛成刚 锡洪敏 李自...高血压肾血管性肾动脉梗阻儿童
摘要：目的探讨儿童肾血管性高血压（RVH）的临床特点。方法回顾性分析11例RVH病儿的临床资料。结果多发性大动脉炎为RVH病儿的首要病因，占36．4％。首发症状以头痛、呕吐及抽搐多见。人院时平均收缩压和舒张压分别为21.9kPa与18．1kPa；高血压I期者4例，高血压Ⅱ期者7例。7例经数字减影血管造影确诊肾动脉狭窄，其中5例同时行多层螺旋CT血管造影，2例行磁共振血管造影，2种检查手段所示肾动脉狭窄部位、程度与DSA检查结果一致。7例卧位肾素、血管紧张素及醛固酮水平增高；5例病儿肾脏受累，5例超声心动图显示心脏受累，1例颅脑CT检查显示高血压性改变，3例眼底检查显示高血压性眼底改变。所有病儿均联合应用2种或2种以上降压药物，6例血压水平降至正常；5例病儿行外科治疗。结论多发性大动脉炎为儿童RVH主要病因，多种无创性影像学检查可联合应用于RVH的诊断，儿童RVH可存在多种靶器官受累，应定期检查。
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