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甲状腺功能正常绝经后女性血TSH水平与胰岛素抵抗及代谢综合征的关系

作者:董彦军 田玉峰 李宜雷 张薇 翟玉娥促甲状腺素绝经后期代谢综合征胰岛素抗药性

摘要:目的观察甲状腺功能正常的绝经后女性血清促甲状腺激素(TSH)水平与胰岛素抵抗(IR)、代谢综合征(MS)的关系。方法2012年6—12月,从我院查体中心查体人群中随机抽取279例甲状腺功能正常的绝经后女性,按TSH水平分为高TSH组(73例)和低TSH组(206例),比较两组IR程度和MS及其主要组分的检出率。MS诊断符合改良的2005年国际糖尿病联盟标准。结果两组间FT3、FT4水平差异无显著性(P〉0.05);与低TSH组相比,高TSH组病人血浆胰岛素水平和IR指数显著增高,而胰岛素敏感指数显著降低(t=1.971~2.642,P〈0.05);与低TSH组相比,高TSH组体质量超标或肥胖、MS检出率显著增高(x^2=3.893、3.856,P〈0.05);高血压、高糖血症、高三酰甘油血症和低高密度脂蛋白胆固醇血症检出率有增高趋势,但差异无统计学意义(P〉0.05)。结论绝经后女性血清TSH水平与IR、MS密切相关。即使在正常参考值范围内,当TSH〉2.5mU/L时,应对绝经后女性MS及其主要组分进行评估。

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