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宫颈上皮内瘤变Ⅲ级病人宫颈锥切术后HPV感染变化

作者:徐晓燕 吕腾 徐海沧 初慧君 王丽 戴淑真宫颈上皮内瘤样病变人乳头瘤病毒锥切术

摘要:目的探讨宫颈上皮内瘤变Ⅲ级(CIN[1I)病人宫颈冷刀锥切术(cKc)后的高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染的变化情况。方法收集2009年1月-2011年12月在我院行CKC的CINⅢ病人393例的临床资料,根据病理结果是否累及腺体进行分组,并对其术前与术后的HPV感染变化情况进行分析。结果393例CINⅢ病人中累及腺体者294例,未累及腺体者99例;CINⅢ累及腺体组病人高危型HPV感染率为95.2%,未累及腺体组病人为97.5%,两者比较差异无显著性(P〉0.05);CKC术后连续随访至少18个月,CINⅢ累及腺体组HPV转阴率为74.3%,未累及腺体组为71.9%,两组比较差异无显著性(P〉0.05);累及腺体组术后HPV转阴中位时间为5个月,长于未累及腺体组的3个月(t=-2.06,P〈0.05);HPV转阴组术前HPV负荷量明显低于HPV未转阴组(Z=-76.8,P〈0.05)。结论CINⅢ累及腺体者较未累及腺体者术后HPV转阴所需时间延长;术前高危型HPV负荷量高者,术后应密切随访。

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