作者：牛建一 王丰红 王永会丁基苯酞脑梗死治疗结果磁共振波谱学
摘要：目的观察丁基苯酞治疗急性脑梗死效果及磁共振波谱特征,探讨丁基苯酞可能的作用机制。方法发病在72h内的急性脑梗死病人80例,随机分为治疗组（n=42）和对照组（n=38）,对照组接受常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用丁基苯酞胶囊。两组病人均于治疗前、治疗15和30d后进行神经功能缺损程度评分及BARTHEL指数评定,并应用磁共振波谱分析入院时（治疗前）、治疗30d后脑内N-乙酰天门冬氨酸（NAA）和乳酸（Lac）含量。结果治疗组治疗15、30d的神经功能缺损程度评分低于对照组,BARTHEL指数评分高于对照组,差异有显著性（t=-4.82～4.38,P〈0.01）。磁共振波谱分析显示,治疗后治疗组局部Lac含量低于对照组,NAA含量高于对照组,差异有显著性（t=-3.45、4.62,P〈0.01）。结论急性脑梗死病人采用丁基苯酞治疗能够显著改善临床预后,其作用机制可能与加速梗死区Lac清除有关。
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