作者：范雪松 刘成玉冠状动脉疾病高迁移率族蛋白质类c反应蛋白质
摘要：目的探讨冠心病（CHD）病人血清高迁移率族蛋白B1（HMGB1）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）的变化及其临床意义。方法采用ELISA法和散射速率比浊法,测定60例不同类型CHD病人血清HMGB1和hs-CRP浓度变化,并与20例健康体检者（对照组）进行比较。结果 CHD病人血清HMGB1和hs-CRP水平明显增高,与对照组比较差异有显著性（t′=8.02、8.43,P〈0.01）。急性心肌梗死（AMI）病人血清HMGB1和hs-CRP水平均显著高于不稳定型心绞痛（UAP）病人、稳定型心绞痛（SAP）病人和对照组（F=31.48、24.60,q=4.32~12.84,P〈0.01）;UAP病人血清HMGB1和hs-CRP水平显著高于SAP病人和对照组（q=3.98~8.51,P〈0.01）;SAP病人血清HMGB1和hs-CRP水平与对照组比较差异亦有显著性（q=3.63、2.90,P〈0.05）。CHD病人血清HMGB1和hs-CRP水平呈正相关（r=0.287,P〈0.05）。血清HMGB1和hs-CRP水平在AMI、UAP组AUCROC均大于0.90,对AMI诊断的灵敏度和特异度分别为0.90、0.95和0.85、0.95,对UAP诊断的灵敏度和特异度分别为0.95、0.85和0.90、0.90。结论血清HMGB1和hs-CRP浓度的变化对AMI和UAP具有明显的诊断价值和较高的诊断准确度,可以作为评价CHD危险程度的指标之一。
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