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结直肠癌并发肠梗阻的外科治疗体会

作者:王培戈 李辉 王骥平结直肠肿瘤急性肠梗阻外科手术手术后并发症预后

摘要:目的探讨结直肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗经验。方法回顾性分析2006年1月—2009年9月92例结直肠癌并发急性肠梗阻手术病人的临床资料,其中右半结肠癌24例,横结肠癌6例,左半结肠或直肠癌62例。结果 92例病人中一期切除36例,二期切除29例,捷径手术27例。合并内科病症者47例,占51.1%;术后出现切口感染15例,肺部感染5例,腹腔感染4例,胸腔积液1例,肺栓塞1例,肠瘘1例,经积极治疗后痊愈。死亡3例,其中2例因多脏器功能衰竭而死亡,1例因肿瘤侵及输尿管致出血,放弃治疗死亡。术后并发症发生率为27.2%,手术病死率为3.3%。结论对结直肠癌并急性肠梗阻的病人,应根据其自身的特点,选择合理的手术时机和手术方式,做好围手术期的处理是减少并发症、降低病死率的关键。

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