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急性白血病细胞凋亡抑制基因Livin表达及临床意义

作者:吕涛 管洪在livin基因白血病逆转录聚合酶链反应

摘要:目的观察Livin基因在急性白血病(AL)病人白血病细胞中的表达及其临床意义。方法采用半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测41例不同时期AL病人白血病细胞Livin mRNA的表达水平,以10例健康人作为正常对照。结果 AL病人白血病细胞Livin mRNA阳性表达率为53.7%。其中急性淋巴细胞白血病(ALL)和急性非淋巴细胞白血病(ANLL)病人Livin mRNA阳性表达率分别为53.8%、53.6%,二者比较差异无显著性,但均高于正常对照组(10.0%)(P=0.035、0.017)。初治和复发AL病人白血病细胞Livin mRNA阳性表达率分别为52.4%、85.7%,明显高于对照组(P=0.025、0.004)。缓解组病人Livin mRNA阳性表达率为15.4%,明显低于初治组和复发组(P=0.004、0.030),而与对照组相比差异无统计学意义。白细胞计数≥50×10^9/L的初治白血病病人Livin mRNA的阳性表达率(77.8%,7/9)明显高于白细胞计数〈50×10^9/L的初治病人(25.0%,3/12)(P=0.022),其表达水平也明显高于后者(T=6.50,P〈0.05)。结论 Livin mRNA过度表达参与了AL的发病,可作为AL的诊断、复发及预后判断的指标之一。Livin mRNA表达在AL细胞的增殖分化和(或)抗凋亡过程中发挥了重要作用,可能是导致AL细胞对化疗药物不敏感的原因之一,可作为治疗的一个潜在靶点。

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