作者：孙晓鹏 曹明玉 牛泽军 褚海辰麻醉硬膜外自主神经传导阻滞心脏兔
摘要：目的采用胸部硬膜外神经阻滞的方法，建立家兔可逆性心交感神经阻滞模型，为研究心交感神经阻滞对冠心病的治疗作用提供一种手段。方法5月龄杂种家兔18只，4只做全脊柱解剖，在仔细研究其脊柱解剖特征以后，以另14只为实验对象行硬膜外穿刺置管。家兔耳缘静脉注射25g／L戊巴比妥钠（25mg／kg）麻醉后，用16G勺状面硬膜外穿刺针，从L2-L3间隙进针行硬膜外腔穿刺，穿刺成功后，将硬膜外导管向头端置入至T5水平后固定导管。然后从其中随机取2只家兔作硬膜外x线造影，另12只家兔随机分为4组，每组3只，分别从硬膜外导管注入含有亚甲蓝的利多卡因溶液（5g／L）0．2、0．3、0．4、0．5mL，并用针刺法测定麻醉平面。实验结束后解剖椎管，记录亚甲蓝染色的范围。结果全脊柱解剖显示，家兔脊椎生理弯曲较大，棘突长度、方向和椎板间孔大小差别较大；与颈、胸段相比腰部棘突较短且方向几乎与椎板垂直，而且椎板间孔最大，便于穿刺；家兔硬膜外腔较窄，但硬膜外腔结缔组织很少，置管十分容易。家兔硬膜外腔X线造影显影为间断的三角形。麻醉平面与染色范围基本一致，注入含有亚甲蓝的利多卡因溶液0．2、0．3、0．4、0．5mL组亚甲蓝染色范围分别为T4～T6、T1～T7、C7～T9、C6-T12。结论与颈、胸段相比，腰部硬膜外易于穿刺置管。阻滞家兔心交感神经，以0．3mL局麻药用量阻滞范围较为适宜。
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
