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AD和MCI病人前额叶注意功能区fMRI检测

作者:李传明 王健 桂莉 王新 郑健阿尔茨海默病认知障碍stroop任务磁共振成像

摘要:目的应用功能磁共振成像(fMRI)观察阿尔茨海默病(AD)、轻度认知功能损害(MCI)病人在汉语Stroop任务操作中的脑皮质功能区活动情况。方法选择AD病人11例,MCI病人10例,和按年龄、性别、文化层次进行匹配的正常对照组10例。fMRI运用刺激-休息-刺激的模式,刺激任务采用汉语Stroop任务。测定分析3组被试反应时间、漏报率、错误率的差别。采用AFNI软件将图像数据进行处理和分析,对3组脑激活图像的激活部位及范围进行比较。结果AD组完成汉语Stroop色词任务反应时间长于对照组,错误率、漏报率高于对照组(Z=-3.38--2.82,P〈0.01);MCI组反应时间长于对照组(Z=-2.04,P〈0.05),漏报率、错误率与对照组无明显差异(Z=-1.14、-0.89,P〉0.05)。MCI组在双侧背外侧前额叶(DLPFC)、双侧后顶叶激活体积明显大于对照组(Z=-2.663--2.268,P〈0.05);AD组在双侧DLPFC、腹内侧前额叶(VLPFC)激活体积明显小于对照组(Z=-3.029--2.536,P〈0.05),在双侧后顶叶与对照组比较无明显差异(Z=-0.423--0.387,P〉0.05)。结论AD以前额叶功能损害为主,MCI以前额叶和后顶叶功能代偿为主,提示老年性认知损害不同阶段具有不同的神经病理学特征。

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