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不同类型间歇性外斜视手术前后双眼视功能变化及手术方式探讨

作者:韩明磊 刘桂香 牟丽丽外斜视眼外科手术治疗结果

摘要:目的探讨不同类型间歇性外斜视手术前后双眼视功能的变化及不同手术方式对手术效果的影响。方法将120例间歇性外斜视病人按照斜视类型分为基本型(29例)、集合不足型(80例)、分开过强型(11例),对3种类型病人术后正位率、立体视功能恢复率、融合功能恢复率进行比较。集合不足型80例病人根据手术方式是单或双眼外直肌后徙术,还是单眼外直肌后徙加内直肌缩短术分为A、B两组,比较两组术后正位率、融合功能恢复率、立体视功能恢复率及残余性外斜视、连续性内斜视发生率。结果3种类型间歇性外斜视术后正位率差异均无显著性(P〉0.05)。集合不足型立体视功能恢复率、融合功能恢复率与其他两型间比较差异均有显著性(χ^2=3.86~6.47,P〈0.05),而基本型和分开过强型间差异无显著性(P〉0.05)。A、B两组术后正位率、术后融合功能恢复率、立体视功能恢复率、残余性外斜视率比较差异有显著性(χ^2=4.75~6.70,P〈0.05),而连续性内斜视率两组间差异无显著性(P〉0.05)。结论集合不足型间歇性外斜视术后双眼视功能恢复差,手术应主要缩短内直肌以加强集合能力,一般选择单眼外直肌后徙加内直肌截除术,以达到术后较高的正位率和恢复一定双眼视功能目的。

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