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辛伐他汀并氯沙坦对高血压左室肥厚及心率震荡影响

作者:韩增雷 蔡尚郎 于树君心率震荡肥大左心室高血压辛伐他汀氯沙坦

摘要:目的观察辛伐他汀联合氯沙坦治疗高血压左室肥厚的效果及对心率震荡的影响。方法选取原发性高血压左室肥厚病人84例,随机分为3组:对照组22例,给予阿司匹林、β受体阻滞剂、钙拮抗剂等基础治疗;氯沙坦组30例,在基础治疗的基础上加用氯沙坦(100mg,每日1次);联合组32例,在基础治疗的基础上加用辛伐他汀(20~40mg,每日1次)和氯沙坦(100mg,每日1次)。均治疗12个月。观察各组病人治疗前后心脏超声指标(LVMI)、心率震荡参数(TO、TS)、血压及胆固醇等变化。结果与治疗前比较,氯沙坦组及联合组治疗后的TO、LVMI降低,TS升高,差异有显著性(t=6.539~20.395,P〈0.01);而对照组治疗前后各指标比较差异无显著性(t=0.493~1.916,P〉0.05)。与对照组比较,治疗后氯沙坦组和联合组TO、LVMI、SBP、DBP均显著降低(F=12.72~32.97,q=4.317~11.212,P〈0.01),TS显著升高(F=134.64,q=9.542~22.917,P〈0.01)。与氯沙坦组比较,联合组TO、LVMI降低(q=2.922~3.292,P〈0.05),TS升高(q=13.740,P〈0.01)。心率震荡参数TO、TS与左室心肌质量指数有明显的相关性(r=0.438~0.626,P〈0.01)。结论辛伐他汀联合氯沙坦能显著改善高血压左室肥厚及自主神经功能损伤。

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