作者:刘红勤 张秋业 隋忠国 董增义肾病综合征复发t淋巴细胞草分支杆菌治疗结果儿童
摘要:目的观察乌体林斯(草分支杆菌注射液)预防糖皮质激素(激素)敏感型肾病综合征(SSNS)复发的疗效并探讨其机制。方法选择52例SSNS为研究对象,随机分为观察组(27例)和对照组(25例)。两组均采用国内通用的标准中长程激素方案治疗,观察组在尿蛋白转阴后加用乌体林斯肌肉注射每周1次,共12周。观察两组治疗过程及疗程结束1年内复发情况,两组频复发例数、不频复发例数及无复发例数的差异。另外,观察组15例和对照组13病儿进行了辅助性T淋巴细胞亚群(Th1、Th2)动态检测。结果观察组在维持治疗过程中、疗程结束后1年内复发平均人次均显著低于对照组(t=3.98、3.63,P〈0.01),频复发例数和非频复发例数均明显少于对照组(χ2=4.11、6.00,P〈0.05),而无复发例数则明显高于对照组(2χ=7.66,P〈0.01)。两组病儿激素治疗前Th1、Th2细胞百分率和Th1/Th2比值均无显著性差异(P均〉0.05)。观察组经乌体林斯治疗后Th1细胞百分率和Th1/Th2比值均明显高于对照组,差异有显著性(t=2.81、2.16,P〈0.05),而Th2细胞百分率虽低于对照组,但差异无显著性(P〉0.05)。结论乌体林斯预防SSNS复发疗效确切,其机制与调节Th1/Th2功能平衡,促进SSNS免疫异常的恢复和提高机体抗感染能力等有关。
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