作者：王庆广 周岩冰 曹守根 王东升 吕亮 李世...胃肿瘤胰岛素抗药性c反应蛋白质外科手术
摘要：目的探讨胰岛素强化治疗对胃癌病人术后胰岛素抵抗的影响。方法将22例胃癌病人随机分为对照组和胰岛素强化治疗组（各11例），均在硬膜外麻醉下行根治性远端胃次全切除术，分别于术前和术后第1、3、7天测量空腹血糖（FBG）、胰岛素（FINS）、C-反应蛋白（CRP），使用稳态模式评估法（HOMA）计算胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）。结果对照组和胰岛素强化治疗组FBG、FINS、lnHOMA—IR术前比较差异无显著性（t=0．162、0．546、0．342，P〉0．05）；术后第1、3天强化治疗组低于对照组，差异有显著性（t=2．186～6．293，P〈0．05）；对照组术后第1、3天FBG、FINS、lnHOMA—IR高于术前，差异有显著性（F=20．81、11．68、15．61，q=5．48-40．72，P〈0．05）。对照组和胰岛素强化治疗组CRP术前比较差异无显著性（t=0．676，P〉0．05）；术后强化治疗组低于对照组，差异有显著性（t=2．365-2．550，P〈0．05）；两组术后CRP高于术前，差异有显著性（F=106．52、117．90，q=59．28～158．83，P〈0．05）。结论胰岛素强化治疗能降低胃癌术后病人的胰岛素抵抗，减轻术后炎性反应。
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