作者：屈莉红 王志斌超声心动描记术心脏导管插入术房间隔缺损治疗结果
摘要：目的应用超声应变显像技术（SI）评价房间隔缺损（ASD）封堵术前、术后心脏功能的变化。方法选取接受Amplataer封堵器治疗的继发孔型ASD病人50例,分别于ASD封堵术前3 d、术后1周、术后3个月,应用SI在心尖四腔切面测量各房室腔大小、肺动脉收缩压（PASP）,右室侧壁三尖瓣环处、右室侧壁中部、室间隔二尖瓣环处、室间隔中部、左室侧壁二尖瓣环处以及左室侧壁中部收缩期峰值应变（Ss）。选择健康志愿者50例作为对照组。结果与对照组比较,ASD组右心房（RA）横径、右心室（RV）横径、PASP增大,差异有显著性（t=2.23-2.87,P〈0.05）;与术前比较,术后1周RA横径、RV横径、PASP显著减小,术后3个月RA横径、RV横径、PASP进一步减小,差异有显著性（F=7.58-13.46,q=3.50-3.98,P〈0.05）。与对照组比较,ASD组术前右室壁和室间隔、左室侧壁二尖瓣环处Ss显著增大,差异有显著性（t=2.04-2.97,P〈0.05）。与封堵术前比较,术后1周右室侧壁、室间隔中部Ss均显著降低（F=8.57-14.66,q=3.67-4.90,P〈0.05）,术后3个月右室侧壁、室间隔和左室壁Ss均显著降低（q=3.46-3.86,P〈0.05）;与封堵术后1周比较,术后3个月右室侧壁中部Ss显著降低（F=14.59,q=3.46,P〈0.05）。结论SI可准确、定量评价房间隔缺损封堵术前、术后心脏功能的变化,评价封堵术的治疗效果。
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